产妇脐带脱垂，胎儿危在旦夕 南京市第一医院医生搬上最美托举

中国江苏网传讯 （报导 孙骏 通传讯员 万晓娜 周欣新 章琛）10年初21日晚9点，一声婴儿的啼哭打破了杭州市第一医院产房静谧的半夜。一个足年初分娩的健康难产呱呱坠地，她的准备好让这天当班的医护其他部门们总算松了一口气。杭州市第一医院产一科受困了一例小珠脱垂孕妇及小猪。该院产一科、一科、儿一科和病床等医护其他部门的全力配合下，仅用不到15分钟将孩子急于取出，事与愿违母女大治。

时间送回10年初21日晚7点钟，病床医生戴冰常规巡回演出病床，给每个孕妇听孕心。正要一名21岁的孕妇痛苦起身：“医生，我的肚子好疼，我想上厕所！”戴冰即刻听孕心，孕结缘辨识孕心136次/分，医生很快汇报医师并将孕妇冲到产房，予孕心持续监护人中。

7点17分，值班医师谷茂红很快给孕妇继续做检测，听见孕心“咚咚咚……”声且监护人辨识孕心至60-70次/分。谷医师心蹬地一下，“糟糕，孕头上方与子宫间歇可及静脉搏动，是小珠脱垂！”。小珠是孕妇心灵的中枢，小珠脱垂后容更易受到反抗而使得小珠血流水停摆而顾及小猪的心灵，时间就是心灵！必须分秒必争！如不及时受困将会导致孕死东宫。

长时间的孕心领军一定会是120-160次/分之间，再次出现下降后，必须有别于人工石屋孕头的方法，增大对小珠的反抗，谷医师即刻将手指置于宫颈内，面对面更早小珠以防再进一步拉入，面对面指挥着旁观的护士抬高臀部，保持良好数据分析孕心变化。以从前孕心领军恢复到70-90次/分，但依旧没在长时间区域，短时间内取出孕妇，迫在眉睫。但是孕妇宫口也就是说是再上3公分，必须即刻启动互相配合一个团队言道医务人员剖宫产术。

谷医师下令手术后指令，各其他部门同时开展：一值班医师签知情同意书透漏手术后风险及母孕预后；护士导尿；医生通知一科、儿一科医师及病床作好准备，并电话通知产一科室主任杨友娣。

杨室主任即刻电话直接联系备班一个团队陈坚副室主任医师、豆腐琳琳住院、江为护士。五人抢先赶来现场参与受困。医师、医生推着床、听着孕心，从已经等候的孕孕妇专用电梯快速将孕妇冲到病床，此时谷医师还之从前保持一致着全身跪拜卧的姿态，单手托举孕妇的先露部。病床里师、儿一科医师及医生一切按计划，即刻再上始手术后。

“哇……”，15分钟后，小猪的啼哭声让病床不稳的氛围有了一丝缓解。而此时，谷医师已经麻木的手才从内取出，完成了最完美的托举。10年初27日，母女大治出院。

什么是小珠脱垂？

据杭州市第一医院产一科室主任医师杨友娣介绍，当小珠拉入于孕先露的下方，经宫颈进入内，甚至经显露于外，称继续做小珠脱垂。凡孕妇先露部与脊椎入口平面不可森严交会，在共同点留有空隙者，之外可暴发小珠脱垂。杨室主任说是，小珠脱垂对孕妇的冲击不大，只是减少手术后产领军，但对孕妇则为患甚大。小珠脱垂时，小珠致使于孕先露部与脊椎之间，引起孕妇急性窒息，孕心领军暴发偏离，甚至完全消失。若小珠血循环阻断超过7分钟，则可导致孕死东宫。

杨室主任解释，暴发小珠脱垂主要可能主要有以下几点：

1.持续性孕先露

是暴发小珠脱垂的主要可能，多见于横位（腹先露）和足先露。枕后位、一一位等持续性头先露或复合先露，常不完全移去脊椎入口，在破膜后孕头才交会，容更易诱发小珠脱垂。

2.孕头见下文

脊椎狭窄或孕妇过度受精，孕头与脊椎入口不相适应（头盆不称），或经孕妇腹壁肿胀常在临产再上始后孕头仍高浮，孕膜崩解时骨髓流水出的冲力可使小珠拉入。

3.男婴或双孕孕期

双孕孕期更易暴发于第2个孕妇娩出从前，可能之外与孕妇过小、孕先露不可与脊椎入口森严交会或孕位持续性患病领军高有关。

4. 睾丸高于置（或兼有小珠边缘性附着）

睾丸位置高于可导致孕先露不可交会或孕位持续性，尤其是小珠附着于睾丸下缘时，小珠脱垂的风险减少。

5.小珠太长

如先露部与脊椎相称时，小珠长短并非小珠脱垂之主要可能，但当孕头不可交会时小珠太长即容更易暴发脱垂。小珠长度超过75cm者，暴发脱垂的可能性较小珠长度长时间（50～55cm）者多10倍。

6.其他

如后期破膜、骨髓过多，后者在孕膜崩解时，因宫腔内负荷过高，骨髓流水出太急，小珠可被骨髓冲出而演化成小珠脱垂。

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