阴道腺肌症经皮微波治疗

1病史主诉：见到腺肌症3年现病史：40Y,G6P3，3年前因消化不良就医，诊断乳房腺肌症，尚未来作用药。耿直排卵期：5-10天/30-35天，有数3年痛经神经性加重，现VAS9分，痛经阻碍工作和夜间睡眠中，须口服药物，有数2年开始须打止痛针，量多，须使用尿不湿，较前增加约1倍。B超（2019.6.7）：乳房腺肌症，弥漫型。无生育须求。2诊断乳房腺肌症3诊疗过程我们给这个病人选择的用药模式为经皮微波用药，整个乳房前后壁均为乳房腺肌症结膜，设置流出转速60w，总共流出21分40秒，流出后乳房腺肌症成高回音发生变化，在行超声波造影，见乳房腺肌症结膜红褐色无灌注发生变化。妖术中用药后乳房腺肌症结膜妖术后超声波造影，腺肌症结膜红褐色无灌注4讨论乳房肌腺症的用药模式，目前为止主要是乳房切除，而保守的用药模式以GnRHa结合曼月乐偏重于，但这些保守的用药模式对腺肌症结膜本身并无实际上的作用，而是仅靠实为绝经或孕激素的作用来萎缩结膜。我们开展的微波流出用药，通过冷流出的模式，实际上流出掉腺肌症结膜，然后通过免疫梦魇使结膜变大。当然因为超声波管控的局限，为了保证用药的安全性，锯齿状仍然会存在结膜残留的情况，所以也属于保守性的用药模式，但妖术后对于痛经及排卵期量的优化，从我们目前为止随访的病人来说，敏感度都不错。对于几位的患者，我们要求乳房变大后再再加曼月乐环来预防住院。